Wyobraź sobie, że przechodzisz kluczową operację rekonstrukcji ACL, mając nadzieję na szybki i pełny powrót do zdrowia.
Prawdopodobnie zasypują Cię radami, w tym częstym zaleceniem noszenia ortezy na kolano. Ale co, jeśli ta orteza w rzeczywistości nie zapewnia korzyści, o których Cię zapewniono?
Chociaż powszechnie uważa się, że orteza chroni przeszczep po operacji, nowe badania podważają to długo utrzymywane założenie. W szczególności rola pooperacyjnego usztywnienia po ACLR z autoprzeszczepem ścięgna półścięgnistego i smukłego (StG) pozostaje tematem dyskusji.
Ten artykuł zagłębia się w przełomowe 12-miesięczne badanie porównujące wyniki kliniczne pacjentów poddanych izolowanej ACLR z autoprzeszczepem StG, badając skuteczność rehabilitacji opartej na ortezie w porównaniu z rehabilitacją bez ortezy. Przygotuj się na podważenie swoich założeń, gdy odkryjemy zaskakującą prawdę o ortezach kolana i powrocie do zdrowia po ACL.
W Niemczech przeprowadzono badanie, w którym pacjenci po rekonstrukcji ACL zostali losowo podzieleni na dwie grupy: jedną z ortezą, drugą bez. Obie grupy miały taki sam plan rehabilitacji.
W badaniu uczestniczyły osoby, które miały rekonstrukcję ACL z użyciem własnego ścięgna. Nie mogły brać udziału osoby z innymi urazami kolana, wcześniejszymi operacjami kolana lub poważnymi problemami ze stawami.
Wszyscy pacjenci mieli ten sam typ operacji. Po operacji jedna grupa nosiła ortezę przez 6 tygodni, a druga nie. Plan rehabilitacji dla obu grup był identyczny i zakładał:
Najważniejsze było to, jak pacjenci sami oceniali funkcjonowanie swojego kolana. Sprawdzano też inne rzeczy, takie jak siła mięśni i stabilność kolana. Badania przeprowadzano przed operacją, a potem po 6 tygodniach, 4 miesiącach, 6 miesiącach i roku.
W badaniu wzięło udział prawie 140 osób, ale ostatecznie przeanalizowano dane od około 114 (część osób odpadła z badania). Większość uczestników to mężczyźni w wieku około 30 lat. Od urazu do operacji minęło średnio około 4 miesiące.
Okazało się, że nie ma różnicy między grupą z ortezą a grupą bez ortezy! Funkcjonowanie kolana, siła mięśni i stabilność były podobne w obu grupach. Czas powrotu do sportu też był zbliżony.
To badanie, podobnie jak inne, pokazuje, że noszenie ortezy po rekonstrukcji ACL z autoprzeszczepem StG może nie być konieczne. Wygląda na to, że skupienie się na odpowiedniej rehabilitacji jest ważniejsze niż noszenie ortezy. Zamiast wydawać pieniądze na ortezę, może lepiej zainwestować w dobry karnet na siłownię i porządnego fizjoterapeutę?
Rehabilitacja bez ortezy po ACLR może być równie skuteczna. Skup się na ćwiczeniach i fizjoterapii!
Umów się do specjalisty, żeby ustalić plan rehabilitacji dopasowany do Twoich potrzeb. To najlepsza droga do szybkiego i bezpiecznego powrotu do formy!
Potrzebujesz pomocy by wrócić do sporu po kontuzji?
Napisz do mnie wiadomość, wspólnie stworzymy odpowiedni proces powrotu do sportu!
Schoepp, C., Ohmann, T., Martin, W., Praetorius, A., Seelmann, C., Dudda, M., Hax, J. (2023). Brace-free rehabilitation after isolated anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft is not inferior to brace-based rehabilitation—a randomised controlled trial. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 2074.